Виды и области применения шейных ортезов

Ортезы применяются при различных патологиях шейного отдела позвоночника, требующих восстановления опорно – двигательного аппарата. Они позволяют возобновить утраченную стато – динамическую функцию повреждённой области.

Ортопедические воротники обеспечивают надёжную фиксацию, разгрузку поражённой области, ограничивая движения головы и поддержку шейных позвонков. Используются готовые изделия из современных гипоаллергенных материалов, обладающих высокой гигроскопичностью и придающих комфортное положение шейному отделу.

Имеется выбор ортезов для шеи с жёсткой и мягкой фиксацией, а также широкий ассортимент моделей, назначаемых врачом в зависимости от диагноза и вида патологических изменений.

Фиксаторы для шейного отдела позвоночника широко применяются в комплексном лечении заболеваний, возникающих в этом отделе опорно – двигательного аппарата.
Цели ортезирования:

  • устранение нестабильности повреждённых позвонков;
  • обеспечение покоя поражённому отделу позвоночника;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • снижение мышечного спазма. 

Фиксаторы для шеи применяют при следующих патологиях:

  • после травм шейного отдела позвоночника, осложнившихся переломами тел позвонков и дужек;
  • в послеоперационном периоде;
  • при остеохондрозе;
  • при других заболеваниях, сопровождающихся деформациями и разрушением шейного отдела позвоночника.
Важно. Фиксаторы изготавливаются индивидуально из термопластичных материалов отечественных и зарубежных производителей.

Для достижения желаемого лечебного эффекта ортопедические воротники должны создавать разгрузку больных позвонков, ограничивать их подвижность, тем самым производя коррекцию положения головы.

Ортезы для шеи являются современными и наиболее эффективными техническими средствами, обеспечивающими надёжность и удобство в эксплуатации. Кроме того, это уже готовые изделия, отвечающие современным стандартам. Изготавливаются из высококачественных, экологически чистых материалов. Могут использоваться в домашних условиях и в специализированных медицинских учреждениях.

Существуют следующие виды ортезов:

  • жёсткие;
  • полужёсткие;
  • мягкой фиксации.

Жёсткие бандажи используются при компрессионных переломах, реабилитации после травм черепа и позвоночника, вывихах позвонков. Также их назначают пациентам с остеохондрозом, остеопорозом, травматических повреждениях трахеи.

Полужёсткие ортезы применяют при травмах шейного отдела позвоночника, миозитах, остеохондропатиях.

Мягкие фиксаторы показаны при нестабильности в шейном отделе, травмах, растяжениях, остеохондрозе.

Протезно – ортопедические предприятия и заводы производят данные изделия как для взрослого населения, так и детские. 

Корсет шейный мягкий детский

Важно! Вид бандажа для лечения и режим его ношения назначает лечащий врач. Не занимайтесь самолечением!
 
Требования, предъявляемые к ортезам:

  • Точное соответствие размерам ;
  • Простота при эксплуатации;
  • Ценовая доступность;
  • Прочность, лёгкость.

Разновидности шейных ортезов

Чаще всего на амбулаторном и стационарном этапах применяются ортопедический воротник «типа Шанца» с ватно – марлевой основой, а также гипсовая кранио-цервико-торакальная повязка.

Гипсовая кранио-цервико-торакальная повязка

Воротник типа Шанца

При более тяжёлых повреждениях используются изделия жёсткой фиксации, способные обеспечить более высокую степень поддержки шейных позвонков и ограничить объём движений головой.

По локализации наложения различают следующие шейные фиксаторы:

  • цервикальный ортез, обеспечивающий мягкую фиксацию;
  • кранио-цервикальный ортез жёсткой фиксации (изготавливается из пенополиэтилена в индивидуальном порядке);
  • шина, фиксирующая шейные позвонки (типа ЦИТО), полукорсет с головодержателем из металлополимера;
  • аппарат «Наlo» кранио-цервико-торакального положения.

Чтобы иметь прдставление о каждом из изделий, остановимся на них более подробно.

Шейный ортез, обеспечивающий мягкую фиксацию

Цервикальный ортез мягкой фиксации

Изделие выполнено из полиуретана, снаружи обшито трикотажным материалом. Фиксируется сзади в затылочной области при помощи застёжки «Контакт». Имеются несколько моделей данного вида ортеза.

Назначается при различных патологических изменениях в мышцах шеи, при остеохондрозе шейного отдела, спондилёзе, а также спондилоартрозе в качестве симптоматического лечения при условии отсутствия неврологической патологии.

Шейный ортез , обеспечивающий жёсткую фиксацию

Цервикальный ортез жёсткой фиксации

Производится из пенополиэтилена,материала, обладающего термопластичностью. Выполняется в индивидуальном порядке непосредственно на самом пациенте либо путём изготовления гипсового слепка. Фиксация изделия производится по задней поверхности шеи с помощью застёжки типа «Контакт».

Назначается больным спондилёзом при обострении процесса, остеохондрозом, в послеоперационном периоде при мышечной «кривошее».

Кранио-цервикальный фиксатор

Ортез захватывает затылочную и подбородочную области, шею, достигая верхне-грудного отдела и верхней части грудины. Возможно моделирование задней половины изделия с удлинением его до уровня четвёртого грудного позвонка.

При наложении данного вида фиксатора для шеи при наличии медицинских показаний возможно производить вытяжение (тракцию) шейного отдела.

Также в показанных случаях допускается усиление переднего и заднего фрагментов более жёсткими пластинами из пенополиэтилена или металла. Применяется при лечении патологических изменений костной ткани верхнего и среднего отделов шеи с элементами разрушения костей позвонков. 

Ортез краниоцервикальный с применением лобной фиксации

Изготавливается из пенополиэтилена, фиксация осуществляется сзади в области затылка застёжкой типа «Контакт». Применяется при поражениях первого шейного позвонка (атланта), второго шейного и их сочленений, а также верхне-шейной группы позвонков.

Используется при наличии повреждений, затрагивающих сгибательную функцию шеи с признаками нестабильности. При этом необходимо максимально ограничить движения шеи в передне-заднем направлении. 

Шина, применяемая для фиксации шейных позвонков типа «Цито»

Имеет в своей конструкции четыре опоры и два сегмента: передний и задний. Опорные пластины располагаются в области нижней челюсти и затылка. Фиксация опор осуществляется за счёт дополнительных грудных пластин – передней и задней. Высота их регулируется штифтами. Грудные пластины, в свою очередь, соединяются между собой кожаными ремешками. Положение сгибания – разгибания также можно регулировать.

Применение данного ортеза возможно при травматических повреждениях шейного отдела позвоночника для транспортной иммобилизации, а также у больных с поражениями этого отдела с явлениями нестабильности.

Полукорсет из металлополимера с головодержателем

Полукорсет изготавливается из полиэтилена или другого гипоаллергеного синтетического материала (поливик, турбокаст). Подбородочная и затылочная пластины соединяются с полукорсетом путём передней и задней штанг. Штанги соединяются между собой кожаными ремнями.

Передняя и задняя половины полукорсета соединяются друг с другом ремнями или липучками. Испльзуется при пораженияхнижнего шейнго и верхнего грудного отделов позвоночника. Регулируются положения сгибания-разгибания.

Конструкция складывается из полукорсета из пластика, который с помощью четырёх штанг фиксируется спереди и сзади со скобой и кольцом. Кольцо, в свою очередь,крепится с помощью стержней к костям черепа.

Благодаря наличию шарниров возможна расширенная подгонка изделия в передне-заднем направлении, во фронтальной и сагиттальной плоскостях.

Используют при поражениях шейного и верхнего грудного сегментов для коррекции при длительной и жёсткой фиксации. 

Корригирующий пневматический шейный ортез

Данная модель применяется при сильном спазме мышц шеи. Пневматический ортез состоит из нескольких мягкоэластичных камер, имещих плоскую кольцеобразную форму.

Верхняя камера содержит три отдельных сектора. При накачивании воздуха в каждый из них регулируется угол наклона головы одновременно с мягким бережным вытяжением шейного отдела. Параллельно с этим уменьшается напряжение мышц и боль в этой области.

Внимание! О том, как правильно одевать и как носить шейный бандаж, должен объяснить лечащий врач.

Ортезы шейные, ООО «ЛАДОМЕД»

Бандажи шейные можно приобрести по выгодным ценам в салонах «ЛАДОМЕД».Имеется широкий ассортимент изделий, включая ортезы жёсткой фиксации, полужёсткие, мягкие. Стоимость товара от 400 до 7000 рублей.

Продукция ООО «ЛАДОМЕД» пользуется большим спросом и имеет многочисленные положительные отзывы пациентов.

Заключение

Представленные модели шейных ортезов осуществляют фиксацию в разной степени с вариабельностью ограничений движений в плоскостях (различные углы наклона головы при сгибании-разгибании, возможность производить вращательные движения). В зависимости от диагноза и тяжести поражения назначаются аппараты с тем или иным «разрешающим» объёмом движений, с мягкой либо жёсткой фиксацией.

Мягкие ортезы незначительно фиксируют позвоночник, но весьма комфортны при использовании и просты при наложении. Недостаток в том, что они в незначительной степени ограничивают движения головой.

Повышение жёсткости и длины ортезов увеличивает фиксацию, уменьшая объём движений. Максимально уменьшить движения возможно, только применяя жёсткую фиксацию посредством «нимба» (кольца) с помощью металлических штанг  за полукорсет (корсет).

Похожие статьи

Коллектив Авторов
Автор статьи: Коллектив Авторов
Коллектив авторов "Ортез Сустава" с медицинским образованием