Тутор на всю ногу: лёгкость и надёжная фиксация

Применение тутора на всю ногу, его преимущества, особенности конструкции, изготовления, показания и противопоказания к применению при ряде заболеваний, его модели – всё это мы рассмотрим в нашем обзоре.

Фиксатор на всю ногу – тутор предназначен для применения в процессе реабилитации и установления нижней конечности в заданном положении. Представляет собой жёсткую шину, великолепно заменяет гипс, имеет явные отличительные преимущества перед ортезом.

Используется у детей и взрослых, при параличе мышц и миозитах, для устранения деформаций нижних конечностей, а также после оперативных вмешательств и травм. Отличается широким ассортиментом размеров от 10 до 22 – го, доступными ценами и выбором моделей конструкций из гипоаллергенных материалов.

Что такое тутор

Изделие представляет собой литую конструкцию, предназначено для удержания нижней конечности в фиксированном (функционально выгодном) положении при определённых заболеваниях и ряде патологических состояний. Обычно он фиксирует всю конечность или сохраняются движения только в одном направлении (например, в коленном или тазобедренном суставе – только сгибание-разгибание).

Существенно отличается от ортеза и бандажа тем, что прочно фиксирует ногу, представляет собой монолитную гильзу или изделие, состоящее из трёх – пяти самостоятельных колец каркаса. При их изготовлении отсутствуют эластичные материалы.

Ортез состоит из большего количества деталей, жёстко фиксирующих боковые отделы конечности, однако содержит мягкие фрагменты из полимеров, в том числе неопрен. Бандажи предназначены для слабой фиксации конечностей и используются в качестве профилактики осложнений при заболеваниях и после травм опорно – двигательного аппарата.

Основной задачей использования ортопедического фиксатора является обеспечение покоя поражённому органу (в нашем случае – нижней конечности) в заданном положении, надёжно зафиксировав его.

Чаще всего применяется тутор на всю ногу разъёмный безнагрузочный,  существуют различные его модели.

Показания к применению тутора на всю нижнюю конечность

Применяется при различных патологических изменениях опорно – двигательного аппарата:

  • Незначительные деформационные дефекты в области коленного и голеностопного суставов при различных заболеваниях (детский церебральный паралич, острые нарушения мозгового кровообращения, состояния после травм головного мозга и спинного);
  • Патологические изменения как следствие травм и оперативных вмешательств на нижних конечностях;
  • Параличи, миозиты (воспалительные явления в мышцах);
  • Хронические заболевания опорно – двигательного аппарата;
  • В качестве профилактики деформаций, возникающих после травм.

Противопоказания

Различные заболевания и состояния кожных покровов:

  • Дерматиты на нижней конечности;
  • Гнойничковые поражения;
  • Раны, ссадины, гематомы или незаживающие язвочки в области ноги.

Противопоказанием также являются сильные контрактуры суставов, которые невозможно устранить данной коррекцией.

Функции фиксаторов нижних конечностей

При помощи тутора уменьшается отёчность, улучшается кровоснабжение больной конечности, ускоряется восстановление тканей.

Тутор выполняет следующие функции:

  • Обеспечивает полную иммобилизацию суставов ноги в период терапии и восстановительного лечения после операции;
  • Уменьшает болевой синдром;
  • Создаёт покой поражённой конечности;
  • Применяется как профилактическая мера при ряде заболеваний (остеопороз, ДЦП);
  • Используется для исправления деформированных суставов;
  • Пользуется преимуществом при замене шины или лонгеты.

Виды фиксаторов на всю ногу

Туторы изготавливаются как для взрослых, так и для детей. Причём модели для взрослых несколько отличаются: изделия имеют пять съёмных металлических шин с манжетами в отличие от трёх в детских.

Различают следующие разновидности:

  • Голеностопные;
  • Косметический на область голени;
  • Коленный;
  • На всю ногу;
  • На область тазобедренного сустава;
  • Запястные;
  • Локтевые;
  • На область руки.

Фиксаторы изготавливаются различными способами:

  • Промышленным методом на специальных предприятиях (протезных заводах), при этом можно приобрести готовую продукцию;
  • Изделия, изготавливающиеся непосредственно «под заказ» по гипсовому слепку.

Применяются различные виды материалов:

  • Полимеры;
  • Металлические фрагменты;
  • Плотные виды кожи.

Конструкции туторов на всю ногу могут быть литыми и разъёмными.
       

Важно! Применение ортопедического тутора возможно только по назначению врача – ортопеда и под его наблюдением. Не старайтесь выбрать изделие самостоятельно!

Требования к изделию:

  • Жёсткая фиксация конечности;
  • Незначительный вес, гигроскопичность;
  • Гипоаллергенный материал, обладающий износоустойчивостью;
  • Лёгкая регулировка конструкции, надёжность креплений.

Выбор тутора на всю ногу

         Такие изделия производятся на протезных заводах и продаются в специальных магазинах либо аптеках. Для взрослых в ряде случаев подобрать тутор возможно без предварительного заказа и снятия слепка благодаря вариабельности креплений. При покупке ортопедического фиксатора на всю ногу следует требовать сертификат.

Для детей конструкции следует изготавливать, обязательно предварительно сняв мерки. Учитывается возраст ребёнка, характер заболевания, индивидуальное строение конечности.

Ортопедическими фиксаторами предполагается пользоваться продолжительное время, и для большего удобства в эксплуатации стоит отдать преимущество разъёмным конструкциям. Их легче обрабатывать, при необходимости мыть, удобно снимать. Это очень существенно при выборе туторов детских.

Ещё очень важные требования к тутору на всю ногу – прочность, лёгкость, материал должен быть «дышащим», не раздражать кожу, быть приятным на ощупь.

Тутор на всю ногу разъёмный безнагрузочный

Код товара – ТН 8-19. Цена 3500 – 4000 руб. Модели изготавливаются по коду товара на левую и правую ногу на протезном заводе. Отличается простотой при эксплуатации и уходе.

Преимущества: лёгкий, надёжно крепится. Явное отличие от гипсовых лонгет – аппарат обхватывает не всю поверхность ноги, при этом к нижней конечности обеспечивается доступ воздуха. При необходимости можно быстро и легко снять.

Изделие складывается из двух сегментов: голеностопного и бедренного, изготовлены из полимера. По внутренней поверхности выстлан более мягкий синтетический материал. Закрепление тутора на ноге производится и регулируется с помощью застёжек – креплений фирмы «Контакт» на всём протяжении фиксатора.

При изготовлении учитываются семь основных размеров. Они соизмеримы и соответствуют длине стопы в сантиметрах:

Размер тутора 10 12 14 16 18 20 22
Длина стопы 10 12 14 16 18 20 22

Наряду со стандартными размерами, может изготавливаться индивидуально под заказ с применением слепков и мерок.

Тутор детский предназначен для коррекции при патологических изменениях оси нижней конечности, деформациях суставов. Используется в процессе восстановительной терапии и далее при реабилитации больного ребёнка.

Тутор на всю ногу для взрослых назначается врачом – ортопедом при возникших контрактурах нижней конечности в процессе развития заболеваний или патологических состояний, после оперативных вмешательств.

При назначении необходимо учитывать наличие деформаций и контрактур: они не должны быть резко выражены. Применяют фиксаторы строго по назначению специалиста, одевая на бельё из хлопка. Одевают в положении больного лёжа на спине. Нижняя конечность помещается в фиксатор и  закрепляется застёжками в нужном положении. Ленточные крепления затягивают поочерёдно, начиная с нижнего.

         При ношении тутора не следует забывать о гигиене кожных покровов, необходимости выполнять гимнастику, назначенную врачом.
        

Внимание! Тутор используется только при отсутствии нагрузок, в период отдыха и сна. Передвигаться в нём и совершать какие – либо физические нагрузки не рекомендуется.

Другие модели фиксаторов на всю ногу

1) Тутор на всю ногу с жёсткой фиксацией коленного и голеностопного суставов, код ТН8-12W15

Применим при миозитах, вялом и спастическом параличах, различных формах сгибательных контрактур,разного рода переломах нижней конечности, формирующихся ложных суставах.

2)Тутор на всю ногу с металлическими шинами, код ТН8 12Ц15

Показания к назначению тутора – те же, что и у предыдущего. Отличается тем, что конструкция содержит шины из металла, что усиливает жёсткость.

3)Тутор жёсткой фиксации на всю ногу и разгрузкой под тубер, код ТН8-13Ц21

Показания: параличи нижних конечностей, ограничения сгибания (контрактуры) в области коленного сустава и стопы, консолидированных переломах, ложных суставах голени ибедра.

Правила эксплуатации

Ортопедические туторы на всю нижнюю конечность необходимо правильно уметь одеть. На нижнюю конечность надеваются чулки из хлопчатобумажной ткани, после чего закрепляется аппарат.

          Делать это следует в положении сидя или лёжа на спине, слегка согнув ногу в колене. Больная нога прочно фиксируется в гильзе тутора, при этом больной не должен испытывать дискомфорт из-за давления аппарата на мышцы и костную ткань. Имеющимися креплениями нога приводится в нужное положение.

Применяя тутор, необходимо постоянно выполнять упражнения лечебной гимнастики, назначенные врачом (лечащим или врачом ЛФК).

Где можно приобрести тутор

Товар можно купить в научно – производственных реабилитационных центрах, ортопедических салонах города, в интернет магазинах, на ебее и б/у через авито.

Заключение

Подводя итог всему сказанному, необходимо отметить, что понять, что представляет собой ортопедический фиксатор, не составляет труда. Гораздо сложнее выбрать нужное именно вам изделие. Как правило, подход к каждому больному должен быть индивидуальным. Это же касается и выбора технических средств. И чтобы тутор максимально подошёл, вместе с вами этот выбор должен делать специалист.

После назначенного необходимого обследования и назначений врача – ортопеда вы сможете подобрать подходящий ортопедический фиксатор нижней конечности.

Похожие статьи

Коллектив Авторов
Автор статьи: Коллектив Авторов
Коллектив авторов "Ортез Сустава" с медицинским образованием